Vergoeding & verwijzing
Hulp voor kinderen en jongeren valt onder de Jeugdwet en wordt vergoed via je gemeente; met de juiste verwijzing zijn er voor jou als ouder meestal geen kosten. Voor volwassenen loopt de vergoeding via de aanvullende zorgverzekering. Hieronder lees je hoe dat werkt.
De gemeente bepaalt de toegang tot jeugdhulp
Jeugdhulp begint niet bij ons, maar bij het jeugd- of wijkteam van je gemeente, je huisarts of een medisch specialist. Zij kijken samen met jou wat er speelt en of jeugdhulp passend is.
Wordt daarbij naar Zelf-ver-standig verwezen, dan ontvangen wij een toewijzing van de gemeente. Pas daarna plannen we een kennismaking en stellen we samen een plan op. De hulp wordt rechtstreeks met de gemeente afgerekend.
Gecontracteerd in de Achterhoek
Zelf-ver-standig is gecontracteerd door deze gemeentes. Voor vragen over jeugdhulp neem je contact op met het jeugd- of wijkteam van je eigen gemeente; via de links vind je hun gegevens.
Voor jou meestal kosteloos
Jeugdhulp valt niet onder het eigen risico van je zorgverzekering. Met een toewijzing van de gemeente betaal je als ouder in de regel niets.
Heb je geen verwijzing, of valt jouw vraag buiten de gemeentelijke jeugdhulp? Dan kijken we graag met je naar de mogelijkheden, bijvoorbeeld een particulier traject of PGB.
Welke hulp leveren we waar?
Behandeling, GGZ en diagnostiek bieden we in de hele Achterhoek. Individuele begeleiding leveren we in Aalten, Oost Gelre en Winterswijk.
| Hulpvorm | Aalten · Oost Gelre · Winterswijk | Overige Achterhoek |
|---|---|---|
| Individuele begeleiding | Ja | Niet gecontracteerd |
| Behandeling | Ja | Ja |
| GGZ Basis | Ja | Ja |
| GGZ Specialistisch | Ja | Ja |
| Onderzoek & diagnostiek | Ja | Ja |
| Expertise & advies (verwijzers) | Ja | Ja |
Twijfel je onder welke gemeente je valt of welke hulp passend is? Neem gerust contact op — we helpen je graag op weg.
Via je aanvullende verzekering
Ben je volwassen? Dan heb je geen verwijzing nodig en gaat de vergoeding niet via de gemeente, maar via je zorgverzekeraar. Zelf-ver-standig is aangesloten bij de NFG (Nederlandse Federatie Gezondheidszorg). Veel zorgverzekeraars vergoeden psychosociale therapie door een NFG-registerlid (deels) vanuit de aanvullende verzekering. Het eigen risico wordt daarbij niet aangesproken.
Hoeveel je vergoed krijgt, hangt af van je verzekeraar en je pakket. Controleer het daarom vooraf in het vergoedingenoverzicht van de NFG, of vraag het na bij je zorgverzekeraar.
Bekijk het NFG-vergoedingenoverzicht →Meer over ons aanbod voor volwassenen lees je op de pagina voor volwassenen.
Goed om te weten
Heb ik altijd een verwijzing nodig?
Voor jeugdhulp via de gemeente wel. Het jeugd-/wijkteam, je huisarts of een specialist beoordeelt of hulp passend is en verwijst zo nodig.
Geldt het eigen risico?
Nee. Jeugdhulp via de Jeugdwet valt buiten het eigen risico van je zorgverzekering.
Ik ben volwassen — hoe werkt het dan?
Je hebt geen verwijzing nodig. De vergoeding loopt via je aanvullende zorgverzekering; check vooraf het NFG-vergoedingenoverzicht of je polis.
Mijn gemeente staat niet in de tabel hierboven?
Voor begeleiding werken we in Aalten, Oost Gelre en Winterswijk. Behandeling, GGZ en diagnostiek leveren we regiobreed. Vraag het ons als je twijfelt.
We denken graag met je mee
Heb je een vraag over vergoeding? Neem gerust contact op. Voor de toegang tot jeugdhulp verwijzen we je naar het jeugd- of wijkteam van je gemeente.
Neem contact op →